TCCD概念

TCCD又称颅内段血管彩色多普勒超声，是一种重要的辅助检查手段，主要用于评估颅内血管的情况，利用超声多普勒技术和脑血管成像技术，以颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗（如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶)，通过二维、彩色、频谱多普勒等检查手段评价颅内血管血流动力学的超声检查方法。

                                              （图片来源于网络）

TCCD能检测什么血管及临床意义

TCCD可以检测颅内前、后循环血管，包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉终末段、椎动脉、基底动脉，用来诊断缺血性脑卒中、评估侧支循环、综合评价颅外血管病（颈内动脉颅外段病变、椎动脉病变、锁骨下动脉盗血等）对颅内血流动力学的影响。

与传统的TCD（颅内血管血流图）相比，TCCD有何优势

TCD检查方法是根据探测深度及血流方向寻找需要检查的血管，TCCD的优势如下：

1、显示彩色血流充盈程度，可以显示狭窄处，狭窄前、狭窄后的血流动力学变化，通过彩色图像直观识别扫查的血管，快速定位检查血管病变。

2、快速在同一段动脉的不同部位进行检测，提供更详细的颅内血流动力学信息。

3、进行角度校正，使测得的血流速度更加接近真实值。

                                                                           TCD血流图（图片来源于网络）

                                                               TCCD血流图

                                         TCCD 频谱图

TCCD检查前准备

1、检查前无需空腹；

2、检查前保持呼吸及心率相对平稳状态；

3、检查时患者平卧位，头部稍抬高，充分暴露颈部，检查时颈部放松、后仰，头偏向检查对侧约30-45度。

哪些人群适合进行TCCD检查

1、有脑卒中高危因素：高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、吸烟、酗酒等。

2、出现脑缺血临床症状：如头痛、头晕、黑朦、晕厥、肢体麻木无力等有明确的缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作和脑梗塞。

3、大动脉炎或其它免疫性动脉炎、放疗所致大动脉狭窄、烟雾病等。

TCCD有什么局限性

1、老年、女性或颅骨皮质厚等因素影响被检血管的显示。

2、受声窗条件限制难以评价主干远端及分支病变。